Con la Delibera n. 738 del 15 giugno 2026, la Giunta Regionale Toscana ha modificato e integralmente sostituito la precedente Delibera n. 240/2026, ridefinendo il quadro dei tetti economici per l’acquisto di prestazioni dalle strutture sanitarie private accreditate per il triennio 2026-2028.
Il nuovo provvedimento introduce alcune novità di particolare interesse per gli operatori del settore e per le strutture associate ACOP.
Maggiore flessibilità per l’attività extraregionale
Una delle principali innovazioni riguarda la disciplina della mobilità sanitaria attiva. La Regione Toscana conferma che almeno il 90% della quota di budget destinata ai pazienti provenienti da altre Regioni dovrà essere utilizzata per prestazioni di alta specialità e DRG ad alta complessità. Di conseguenza, viene consentito che fino al 10% della produzione extraregionale possa riguardare prestazioni non comprese nell’alta complessità, con la specifica eccezione delle attività psichiatriche relative ai disturbi della nutrizione e dell’alimentazione, che continuano a beneficiare di una disciplina dedicata.
Si tratta di un elemento di significativa rilevanza per molte strutture private accreditate, poiché introduce una maggiore elasticità nella programmazione dell’attività rivolta ai cittadini residenti fuori Regione.
Incremento del budget per il 2026
La Delibera dispone un incremento complessivo di 12 milioni di euro destinato all’abbattimento delle liste di attesa per l’anno 2026. Contestualmente, rispetto alla precedente programmazione, viene previsto un ulteriore aumento dei tetti assegnati alle Aziende USL territoriali per complessivi 1,95 milioni di euro:
- € 350.000 all’AUSL Toscana Centro;
- € 1.400.000 all’AUSL Toscana Nord Ovest;
- € 200.000 all’AUSL Toscana Sud Est.
L’incremento complessivo per la riduzione delle liste di attesa porta il tetto economico regionale 2026 a 331,36 milioni di euro, rispetto a una base di 319,36 milioni di euro.
Possibili adeguamenti per il 2027 e il 2028
Di particolare interesse è la previsione che consente alla Regione di procedere, entro il primo trimestre di ciascun anno, a eventuali aggiornamenti dei tetti economici per il 2027 e il 2028. Tali adeguamenti potranno essere motivati non soltanto da nuove disposizioni normative o da accordi sulla mobilità sanitaria interregionale, ma anche da specifiche esigenze programmatorie.
Tra queste, la Delibera richiama espressamente la possibilità di istituire budget integrativi destinati alle prestazioni di ricovero afferenti ai DRG di alta complessità erogate a favore di pazienti provenienti da altre Regioni.
Un segnale positivo per il sistema del privato accreditato
La nuova Delibera conferma il ruolo strategico del privato accreditato all’interno della programmazione sanitaria regionale, sia nel supporto alla riduzione delle liste di attesa sia nella capacità di attrarre mobilità sanitaria da altre Regioni.
L’incremento delle risorse disponibili, unito alla maggiore flessibilità nella gestione dell’attività extraregionale e alla possibilità di future integrazioni dedicate alle alte complessità, rappresenta un segnale positivo per le strutture accreditate toscane e per la loro capacità di contribuire agli obiettivi di sostenibilità e sviluppo del Servizio Sanitario Regionale.
ACOP Toscana ha chiesto un incontro al Direttore Generale dell’Assessorato, il Dott. Gelli, per discutere degli effetti applicativi della Delibera n. 738/2026 e chiarire il riconoscimento dell’eventuale produzione aggiuntiva extra regione di alta complessità a seguito degli accordi per la compensazione sanitaria interregionale.
dott. Luca Valerio Radicati